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Glossaire

a  b  c  d  é  e  f  g  h  î  i  l  m  n  p  r  s  t  u  

a

A1C:

Un test qui mesure le taux de glycémie moyen d'une personne au cours des 2 à 3 derniers mois. L'hémoglobine est la partie de la cellule rouge qui transporte l'oxygène vers les cellules et qui s'associe parfois au glucose dans le sang. Également appelée hémoglobine A1c ou hémoglobine glycosylée, le test met en évidence la quantité de glucose qui se colle à la globule rouge, quantité proportionnelle à celle du glucose dans le sang.

ACD:

Voir acidocétose diabétique.

Acidocétose diabétique (ACD):

Une condition qui nécessite une attention urgente et durant laquelle des taux de glycémie extrêmement élevés, en conjonction avec un manque sévère d'insuline, entraînent une décomposition des réserves lipidiques de l'organisme et une accumulation de cétones dans le sang et l'urine. Les signes de l'ACD sont des nausées et des vomissements, des douleurs à l'estomac, une haleine fruitée ainsi qu'une respiration rapide. Une ACD qui n'est pas traitée peut entraîner le coma ou la mort.

Acidocétose:

Une condition très sérieuse durant laquelle le corps n'a pas assez d'insuline. Une libération excessive d'acides gras libres entraîne la présence d'un taux élevé de cétones dans le sang et dans l'urine. Voir aussi Acidocétose diabétique.

Acrosyndrome (maladie vasculaire périphérique):

Maladie affectant les gros vaisseaux sanguins des bras, des jambes et des pieds. On parle d'acrosyndrome lorsque de gros vaisseaux sanguins de ces régions sont bloqués et ne reçoivent pas assez de sang. Les symptômes d'acrosyndrome sont de fortes douleurs et des blessures aux pieds à guérison très lente.

Ajustement de l'insuline:

Une variation de la quantité d'insuline qu'un diabétique prend, basée sur des facteurs tels que la planification des repas, l'activité physique et les taux de glycémie.

Anticorps:

Les protéines produites par le corps pour se protéger des "foreign" substances « étrangères » telles que les bactéries ou les virus. Des personnes deviennent diabétiques de type 1 lorsque leur corps produit des anticorps qui détruisent les cellules bêta qui fabriquent l'insuline du corps.

Athérosclérose:

Coagulation, rétrécissement et durcissement des grandes artères et des vaisseaux sanguins moyens du corps. L'athérosclérose peut provoquer des accidents cérébraux, des crises cardiaques ainsi que des problèmes rénaux.

Auto-immune:

Maladie du système immunitaire du corps lors de laquelle le système immunitaire attaque et détruit à tort le tissu cellulaire qu'il croit être étranger.

Auto-surveillance:

En ce qui concerne le diabète, processus continu de gestion du diabète. Ce processus comprend la planification des repas et de l'activité physique, un contrôle de la glycémie, l'administration de médicaments contre le diabète, des accès de maladies diverses, des épisodes de glycémie trop basse ou trop élevée, des précautions spéciales durant les voyages, etc.

b

Bolus:

Une quantité supplémentaire d'insuline prise pour couvrir une hausse inattendue de la glycémie, souvent liée à la prise d'un repas ou d'une collation.

c

Calcul des glucides:

Une méthode de planification des repas pour les diabétiques qui consiste à compter le nombre de grammes de glucides présents dans la nourriture.

Cellule alpha:

Un type de cellule du pancréas (dans des régions appelées îlots de Langerhans). Les cellules alpha produisent et libèrent une hormone appelée glucagon qui élève le taux de glucose (sucre) dans le sang.

Cellule bêta:

Un type de cellule du pancréas dans des régions appelées les îlots de Langerhans. Les cellules bêta produisent et libèrent l'insuline, une hormone qui contrôle le taux de glycémie (sucre) dans le sang.

Cétone:

Une substance chimique produite lorsqu'il y a pénurie d'insuline dans le sang et que le corps décompose les réserves lipidiques de l'organisme comme source d'énergie. Des taux élevés de cétones peuvent causer l'acidocétose et le coma. Parfois appelée corps cétoniques.

Cétonurie:

Une condition qui survient lorsque des cétones sont présentes dans l'urine, un signe précurseur de l'acidocétose diabétique.

Cétose:

Une accumulation de cétones dans le corps qui peut causer l'acidocétose diabétique. Les signes de la cétose sont des nausées, des vomissements et des douleurs à l'estomac.

Coma:

Un état proche du sommeil lors duquel une personne n'est pas consciente. Peut être causé par l'hyperglycémie (glycémie élevée) ou par l'hypoglycémie (glycémie basse) chez les diabétiques.

Complications:

Effets nuisibles du diabète telle que la détérioration de la vue, du cœur, des vaisseaux sanguins, du système nerveux, des dents et des gencives, des pieds et de la peau ou des reins. Des études démontrent que le fait de maintenir la glycémie, la pression sanguine ainsi que les taux de cholestérol de lipoprotéines de basse densité près de la normale peut aider à prévenir ou à retarder l'apparition de ces problèmes.

Comprimés de glucose:

Comprimés à croquer faits de glucose pur et utilisés pour traiter l'hypoglycémie.

Corps cétoniques:

Sous-produits acides du métabolisme des lipides.

d

DCCT:

Voir groupe de recherche sur le contrôle est les complications du diabète.

Dextrose:

Monosaccharide présent dans le sang et qui sert en tant que source d'énergie principale du corps. Aussi appelé glucose.

Diabète de type 1:

Chez une personne atteinte de diabète de type 1, le pancréas fabrique peu ou pas d'insuline à cause de la destruction des cellules bêtas productrices d'insuline. En général, ce type de diabète apparaît soudainement chez des personnes de moins de 30 ans. Le traitement comprend l'administration d'insuline par injections quotidiennes ou par pompe à insuline, un régime alimentaire soigneusement planifié, de l'exercice régulier et une auto-surveillance quotidienne de la glycémie.

diabète gestationnel (dg):

Un type de diabète sucré qui se développe uniquement durant la grossesse et qui disparaît habituellement à l'accouchement mais qui fait augmenter le risque que la mère développe le diabète plus tard. Le DG est géré par la planification des repas, l'activité physique et, dans certains cas, l'insuline.

Diabète juvénile:

Ancien terme du diabète sucré insulinodépendant (DSID) ou diabète de type 1.

Diabète latent auto-immune chez les adultes (LADA):

Une condition durant laquelle le diabète de type 1 se développe chez les adultes.

Diabète sucré insulinodépendant (DSID):

Ancien terme du diabète de type 1.

Diabète sucré:

L'une des formes possibles du diabète.

Diabète sucré non insulino-dépendant (DSNID):

Ancienne désignation du diabète de type 2.

Diabète sucré:

Une maladie métabolique causée par une déficience absolue ou relative en insuline, une hormone qui contrôle la façon dont le corps transforme le glucose, les protéines et les lipides. Lorsque l'approvisionnement du corps en insuline est réduit, il ne peut transformer les glucides et il compense en transformant les lipides et les protéines à outrance. Cette condition est caractérisée par une glycémie élevée chronique ainsi que par la présence de sucre dans l'urine. Le diabète sucré peut conduire au coma. Avec le temps, les complications comprennent des traumatismes nerveux, la cécité, l'insuffisance rénale et l'athérosclérose prématurée, avec toutes ses complications.

Diabétologue:

Un docteur qui se spécialise dans le traitement des diabétiques.

Dispositif de perfusion:

Un tube qui transporte l'insuline à partir de la pompe à insuline vers le corps. L'insertion du dispositif de perfusion est sous-cutanée.

DSID (diabète sucré insulinodépendant):

Ancien terme du diabète de type 1.

é

Échelle d'adaptation des doses:

Série d'instructions servant à ajuster l'administration d'insuline en fonction des résultats de tests de glycémie, des repas et du niveau d'activité.

Éducateur certifié en diabète (ECD):

Un professionnel de la santé qui possède de l'expertise dans le domaine de l'éducation sur le diabète, qui satisfait les conditions d'éligibilité et qui a réussi un examen de certification. Voir éducateur en diabète.

Éducateur en diabète:

Un professionnel de la santé qui enseigne aux diabétiques comment contrôler leur diabète. Certains éducateurs en diabète sont des éducateurs certifiés en diabète (ECD). Les éducateurs en diabète sont présents dans les hôpitaux, les bureaux de médecins, les organismes de gestion intégrée des soins de santé, en soins de santé à domicile ainsi que dans d'autres milieux.

e

Endocrinologue pédiatrique:

Médecin traitant les enfants ayant des problèmes de glandes endocrines, dont le diabète.

Endocrinologue:

Un docteur qui traite les personnes aux prises avec des problèmes de glandes endocrines tel que le diabète.

Essai sur la surveillance et les complications du diabète (DCCT):

Une étude menée par le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases entre 1983 et 1993 sur des diabétiques de type 1. L'étude a démontré que la thérapie intensive, comparativement à la thérapie conventionnelle, aide à prévenir ou à retarder les complications liées au diabète. La thérapie intensive comprend plusieurs injections quotidiennes d'insuline ou l'utilisation d'une pompe à insuline qui effectue chaque jour plusieurs lectures de glycémie. Les complications suivies au cours de l'étude comprenaient la rétinopathie, la neuropathie ainsi que la néphropathie.

Euglycémie:

Un taux de glucose normal dans le sang.

f

Foie:

Un organe du corps qui transforme la nourriture en énergie, vide le sang de l'alcool et des poisons et produit la bile, une substance qui décompose les lipides et aide à débarrasser le corps des déchets.

g

Gastroparésie:

Une forme de neuropathie qui affecte l'estomac. La digestion de la nourriture peut être incomplète ou retardée, ce qui cause des nausées, des vomissements ou des gonflements. Cela rend le contrôle du glucose difficile.

Glande endocrine:

Un groupe de cellules spécialisées qui libèrent des hormones dans le sang. Par exemple, les îlots du pancréas, qui sécrètent de l'insuline, sont des glandes endocrines.

Glucagon:

Une hormone produite par les cellules alpha dans le pancréas. Elle entraîne une hausse de la glycémie. Une forme injectable de glucagon, disponible sur prescription, peut être utilisée pour traiter l'hypoglycémie sévère.

Glucide:

Un des trois principaux nutriments présents dans la nourriture. Les aliments qui fournissent un apport en glucides sont les féculents, les légumes, les fruits, les produits laitiers et les sucres.

Glucomètre:

Une petite machine portable utilisée par les diabétiques pour vérifier leurs taux de glycémie. Après avoir piqué la peau à l'aide d'une lancette, on place une goutte de sang sur un bâtonnet diagnostique dans la machine. Le compteur (ou moniteur) affiche bientôt le taux de glycémie sous forme d'un nombre sur l'afficheur numérique d'un compteur.

Glucose:

Une des formes les plus simples du sucre.

Glycémie basse:

Voir hypoglycémie.

Glycémie:

Le principal sucre présent dans le corps et la principale source d'énergie du corps. Également appelée sucre sanguin.

Glycémie préprandiale:

Niveau de glycémie mesuré avant un repas.

Glyémie postprandiale:

Niveau de glycémie mesuré 1 à 2 heures après un repas.

Greffe d'îlots:

Déplacement des îlots du pancréas d'un donneur dans une personne dont le pancréas a arrêté de produire de l'insuline. Les cellules bêta des îlots produisent l'insuline dont le corps a besoin pour tirer parti du glucose sanguin.

Greffe du pancréas:

Procédure chirurgicale permettant de prendre sur un donneur la totalité ou une partie d'un pancréas sain et de l'installer dans le corps d'une personne diabétique.

h

Hormone:

Une substance chimique produite dans le corps par un organe et qui a un effet de régulation spécifique sur l'activité d'autres organes ou cellules. Par exemple, l'insuline est une hormone produite dans le pancréas qui signale aux autres cellules le moment d'utiliser le glucose comme source d'énergie.

Humalog®:

Voir Insuline lispro.

Hyperglycémie:

Une condition durant laquelle le sang contient un taux anormalement élevé de glucose, caractéristique du diabète sucré.

Hypoglycémie:

Un taux trop bas de glucose (sucre) dans le sang. Cela survient lorsqu'un diabétique s'est injecté trop d'insuline, a mangé trop peu de nourriture ou a pratiqué une activité physique sans avoir consommé plus de nourriture. Une personne hypoglycémique peut se sentir nerveuse, faible, trembler ou transpirer et avoir des maux de tête, une vue troublée et faim. L'hypoglycémie est traitée par la consommation de nourriture riche en glucides telle un comprimé de glucose ou un jus. Elle peut aussi être traitée par l'injection de glucagon si la personne est inconsciente ou incapable d'avaler. Également appelée réaction à l'insuline.

î

Îlots ou (îlots de Langerhans):

Groupes de cellules localisées dans le pancréas et qui produisent des hormones permettant au corps de décomposer et d'utiliser la nourriture. Par exemple, les cellules alpha produisent le glucagon et les cellules bêta produisent l'insuline.

i

Ignorance de l'hypoglycémie:

Un état dans lequel une personne ne ressent pas ou ne reconnaît pas les symptômes de l'hypoglycémie. Les personnes qui vivent des épisodes fréquents d'hypoglycémie peuvent ne plus faire l'expérience de ses signes précurseurs.

Index glycémique:

Un système qui classe les aliments riches en glucides selon leur rapidité à être digérés et à faire augmenter les taux de glycémie ainsi que d'après le niveau jusqu'où ils élèvent les taux de glycémie.

Injection:

Insertion de médicament liquide ou de nutriments dans le corps à l'aide d'une seringue. Un diabétique peut utiliser de courtes aiguilles ou pincer la peau et injecter selon un certain angle pour éviter une injection d'insuline intramusculaire.

Injection intramusculaire:

Insertion de médicament liquide dans un muscle à l'aide d'une seringue. L'injection du glucagon pour l'hypoglycémie peut être sous-cutanée ou intramusculaire.

Insuline à action brève:

Type d'insuline commençant à réduire la glycémie 30 minutes après l'injection et dont l'effet est le plus marqué 2 à 5 heures après l'injection. Voir insuline normale.

Insuline à action prolongée:

Un type d'insuline qui commence à réduire la glycémie 4 à 6 heures après l'injection et qui produit son effet le plus marqué 10 à 18 heures après l'injection. Voir insuline ultra-lente (à action retardée).

Insuline à action rapide:

Type d'insuline commençant à réduire la glycémie 5-10 minutes après l'injection et ayant le maximum d'effet 30 minutes à 3 heures après l'injection, selon le type d'insuline utilisée. Voir insuline aspart et insuline lispro.

Insuline aspart:

(NovoLog® nom de la marque.) Une insuline à action rapide. En moyenne, l'insuline aspart commence à réduire la glycémie 10 à 20 minutes après l'injection. Son effet le plus marqué se produit 1 à 3 heures après l'injection mais elle continue à faire effet 3 à 5 heures après l'injection.

Insuline glargine:

(Lantus® nom de la marque.) Insuline à action très prolongée. En moyenne, l'insuline glargine commence à diminuer la glycémie dans l'heure qui suit l'injection et continue à faire effet de façon stable pour une période de 24 heures après l'injection. Souvent utilisée en conjonction avec des injections quotidiennes additionnelles d'insuline à action rapide pour couvrir l'apport de glucides.

Insuline lente:

Une insuline à action intermédiaire. En moyenne, l'insuline lente commence à réduire les taux de glycémie 1 à 2 heures après l'injection. Son effet le plus marqué se produit 8 à 12 heures après l'injection mais elle continue à faire effet 18 à 24 heures après l'injection. Également appelée insuline L.

Insuline lispro :

(Humalog® nom de la marque.) Une insuline à action rapide. En moyenne, l'insuline lispro commence à réduire la glycémie 5 minutes après l'injection. Son effet le plus marqué se produit 30 minutes à une heure après l'injection mais elle continue à faire effet 3 heures après l'injection.

Insuline normale:

Insuline à action brève. En général, l'insuline normale commence à réduire la glycémie environ 30 minutes après l'injection. Son effet est le plus marqué 2 à 5 heures après l'injection mais continue à se faire sentir 5 à 8 heures après l'injection. On l'appelle également insuline R.

Insuline NPH:

Type d'insuline à action intermédiaire; NPH signifie Neutral Protamine Hagedorn. En général, l'insuline NPH commence à réduire la glycémie environ 1-2 heures après l'injection. Son effet est le plus marqué 6 à 10 heures après l'injection mais continue à se faire sentir environ 10 heures après l'injection. On l'appelle également insuline N.

Insuline ultra-lente:

insuline à action prolongée. En général, l'insuline ultra-lente commence à réduire la glycémie environ 4 à 6 heures après l'injection. Son effet est le plus marqué 10 à 18 heures après l'injection mais continue à se faire sentir 24 à 28 heures après l'injection. On l'appelle également insuline U.

Insuline:

Une hormone produite par les cellules bêta desîlots de Langerhans dans la pancréas. Nécessitée par plusieurs cellules pour transformer le glucose en énergie.

l

Lancette:

Un appareil muni d'un ressors et utilisé pour piquer la peau à l'aide d'une petite aiguille afin d'obtenir une goutte de sang pour prendre la mesure de la glycémie.

m

Maladie cardiovasculaire:

Maladie du coeur et des vaisseaux sanguins (artères, veines et capillaires).

Maladie rénale:

Voir néphropathie.

Mesure de la glycémie:

Vérification régulière de la glycémie dans le but de gérer le diabète. Un glucomètre (ou bâtonnets diagnostiques de glycémie qui changent de couleur lorsqu'ils sont mis en contact avec un échantillon sanguin) est nécessaire pour fréquemment vérifier la glycémie.

mg/dl:

Milligrames par décilitre, une unité de mesure indiquant la concentration d'une substance dans une quantité spécifique de liquide. Aux États-Unis, les résultats de glycémie sont indiqués en ml/dl. Les revues médicales et les autres pays utilisent les millimoles par litre (mmol/l). Pour convertir des mmo/l en mg/dl, il suffit de multiplier les mmol/l par 18. Exemple : 10 mmol/l x 18 = 180mg/dl.

mmol/l:

Millimoles par litre, une unité de mesure indiquant la concentration d'une substance dans une quantité spécifique de liquide. Dans la plupart des pays, sauf aux États-Unis, les résultats de glycémie sont indiqués en mmo/l. Aux États-Unis, les milligrammes par décilitre (mg/dl) sont plus souvent utilisés. Pour convertir des mg/dl en mmo/l, il suffit de diviser les mg/dl par 18. Exemple : 180 mg/dl ÷ 18 = 10 mmol/l.

n

Néphrologue:

Médecin traitant les personnes ayant des problèmes rénaux.

Néphropathie diabétique:

Maladie rénale causée habituellement par un diabète ayant été médiocrement contrôlé pendant plusieurs années.

Néphropathie:

Maladie rénale causée par des lésions à de petits vaisseaux sanguins ou aux dispositifs dans les reins qui nettoient le sang. Les personnes souffrant du diabète depuis longtemps peuvent avoir des lésions aux reins.

Neuropathie autonome:

Un type de neuropathie qui affecte les poumons, le coeur, l'estomac, les intestins, la vessie ou les organes génitaux.

Neuropathie diabétique:

Détérioration du système nerveux, causé le plus souvent par une surveillance médiocre.

Neuropathie périphérique:

Lésion nerveuse affectant les pieds, les jambes ou les mains. La neuropathie périphérique cause des douleurs, un engourdissement ou des fourmillements.

NovoLog®:

Voir Insuline Aspart.

p

Pancréas:

Glande située près de l'estomac, environ de la grosseur d'une main, qui sécrète l'insuline, le glucagon et plusieurs enzymes de digestion.

Peptide C:

"Peptide de couplage," une substance libérée par le pancréas dans le sang en quantités égales à l'insuline. Un test des taux de peptide C met en évidence la quantité d'insuline produite par le corps.

Perfusion sous-cutanée:

Administration d'un liquide dans les tissus juste sous la peau avec l'aide d'un dispositif de perfusion.

Phase de la lune de miel:

Rémission temporaire de l'hyperglycémie qui survient chez certaines personnes venant tout juste d'être diagnostiquées avec le diabète de type 1 alors que la sécrétion d'insuline reprend pour un court moment, habituellement quelques mois, avant de s'arrêter à nouveau.

Phénomène de l'aube:

Une hausse soudaine des taux de glycémie survenant tôt le matin.

Polyphagie:

Faim excessive; pouvant être un signe de diabète.

Polyurie:

Urination excessive; pouvant être un signe de diabète.

Pompe à insuline:

Un petit appareil informatisé et programmable, de la taille d'un téléavertisseur, qui peut être programmé pour envoyer un jet constant d'insuline dans le sang sous forme d'insuline basale, ainsi qu'en quantités plus importantes avant les repas sous forme de bolus. Elle remplace les injections d'insuline.

Pompe:

Voir pompe à insuline.

r

raccord Luer-Lock:

Raccord sur une extrémité du dispositif de perfusion et sur la cartouche permettant de les connecter solidement l'un à l'autre.

Réaction à l'insuline:

Lorsque le taux de glucose dans le sang est trop bas (70 mg/dl ou moins). Également appelée hypoglycémie.

Récepteurs d'insuline:

Régions de la partie externe d'une cellule qui permettent à la cellule de se combiner à l'insuline dans le sang. Lorsque la cellule et l'insuline s'associent, la cellule peut prélever du glucose dans le sang et l'utiliser comme source d'énergie.

Récipients d'objets pointus:

Récipient permettant de jeter les seringues et les aiguilles usées, ainsi que d'autres objets pointus ou coupants; souvent fabriqué en plastique dur afin que les aiguilles ne puissent pas le transpercer.

Reins:

Les deux organes en forme de fève qui filtrent les déchets du sang et constituent l'urine. Les reins sont situés à proximité du milieu du dos. Ils transmettent l'urine à la vessie.

Résistance à l'insuline:

L'incapacité du corps à répondre à l'insuline qu'il produit et à l'utiliser. La résistance à l'insuline peut être liée à l'obésité, l'hypertension et à des taux élevés de lipides dans le sang.

Rétinopathie diabétique:

Détérioration des petits vaisseaux sanguins de l'oeil qui peut provoquer des problèmes de la vue dont la cécité.

Rotation du site de perfusion:

Changer les parties du corps où l'insuline est perfusée ou injectée.

s

Seringue:

Appareil utilisé pour injecter des médicaments ou d'autres liquides dans des tissus corporels. La seringue à insuline est dotée d'un tube creux avec un plongeur à l'intérieur et une aiguille à l'extrémité.

Sucre dans le sang:

Voir glycémie.

t

Taux basal:

Renvoie à un approvisionnement continu de bas taux d'insuline, tel que dans l'insulinothérapie par pompe.

Taux de glycémie:

La quantité de glucose dans une quantité donnée de sang. Elle est notée en milligrammes par décilitre (mg/dl) ou en millimoles par litre (mmol/l).

Test d'hémoglobine A1C:

Voir A1C.

Test de glycémie à jeûn:

Une vérification du taux de glycémie d'une personne après que celle-ci n'ait pas mangé pendant une période de 8 à 12 heures (habituellement durant la nuit). Ce test est utilisé pour diagnostiquer le pré-diabète et le diabète. Il est aussi utilisé pour surveiller les diabétiques.

Thérapie conventionnelle:

Un système de gestion du diabète. La thérapie conventionnelle comprend la prise de médicaments, la planification des repas et des séances d'exercices physiques en plus de visites régulières chez le fournisseur de soins. L'objectif principal de cette forme de traitement est de chercher à éviter des taux de glycémie très élevés et très bas.

Thérapie intensive:

Un traitement du diabète durant lequel la glycémie est maintenue aussi près que possible de la normale par le biais d'injections fréquentes ou à l'aide d'une pompe à insuline; par la planification des repas, l'ajustement des médicaments administrés et l'activité physique selon les résultats des tests de glycémie et de fréquents contacts avec une personne faisant partie de l'équipe de médecins.

u

Unité d'insuline:

Unité de mesure de l'insuline. Une insuline U-100 correspond à 100 unités d'insuline par millilitre (ml) ou centimètre cube (cc) de solution.